正确答案: ABDE

黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 正常皮肤也可以发生黑色素瘤 最佳治疗方案是外科手术切除 黑色素瘤可以有家族史

题目：恶性黑色素瘤，下列说法正确的是

解析：恶性黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的，正常皮肤也可以发生，一经确诊后要尽快做原发灶扩大切除手术，多发性黑色素瘤可能与遗传因素有一定关系。故本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于

出血部位

出血速度

出血量

解析：上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于出血部位、出血速度和出血量，本题答案选择ABC。

[多选题]活体供肾者的排除标准包括以下哪些

尿蛋白>250mg/24h

肾小球滤过率<80ml/min

血压>140/90mmHg

心理障碍者

体重超过标准体重的30%

解析：在给出的答案中均是不适合作为活体供肾者的标准。本题答案选择ABCDE。

[多选题]需紧急手术的疝包括

嵌顿性疝

绞窄性疝

解析：嵌顿性疝需要紧急手术，以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻，绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术。本题答案选择BD。

[多选题]以下属于良性肿瘤的表现是

瘤细胞为同种分化成熟的细胞

一般呈现膨胀性生长

病程发展速度慢

境界清楚，有完整包膜

[多选题]关于肾动脉狭窄，叙述正确的有

动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人

经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低

动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准

CT血管成像可部分代替动脉血管造影

解析：针对肾动脉狭窄所致肾血管性高血压及缺血性肾脏病，目前存在如下3种治疗：1.血管成形术常做经皮经腔肾血管成形术（PTRA，用球囊扩张肾动脉），此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败，故这些患者扩张术后应放置血管支架。2.外科手术包括动脉内膜切除术、旁路搭桥术及自身肾移植术使病肾重新获得血供。3.内科药物治疗

[多选题]溶血性贫血共有的临床表现为

肝、脾肿大

黄疸

贫血

[多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括

腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者（破裂前期）或破裂性腹主动脉瘤

影像学检查动脉瘤直径>6cm者

动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者

并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者

直径5.0cm的腹主动脉瘤，半年后复查直径增加0.6cm

解析：出现以下情况应积极手术治疗。(1)腹主动脉瘤直径达6cm。(2)在连续观察期间，瘤体增大>0.4cm/年。(3)动脉瘤内有血栓形成者。(4)引起重要动脉栓塞者。(5)引起胃肠道或腹腔内其他重要器官压迫者。(6)出现动脉瘤疼痛，为动脉瘤破裂的前兆，应急诊手术