正确答案: CG

代谢性酸中毒 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

题目：患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。

解析：1.休克是引起代谢性酸中毒的常见原因，患者有休克诱因，呼吸深快的表现，考虑代谢性酸中毒可能性大，血气结果可能为代谢性酸中毒，也可能在代谢性酸中毒基础上合并有呼吸性碱中毒，因此，答案为CG。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低，需进行输血、输液，宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术

股静脉穿刺术

解析：因患者有上腔静脉综合征，不宜使用上腔静脉进行补液，故选用股静脉。

[单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别

4

解析：改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态，故选择B。

[单选题]重症患者的代谢改变，正确的是

脂肪氧化加速

解析：重症患者的葡萄糖氧化利用障碍，并伴有糖原分解和糖异生增加，表现为高血糖；脂肪氧化加速，游离脂肪酸浓度上升；蛋白质分解加速，合成下降。

[单选题]下列选项是客观镇静评分的是

脑电双频指数(BIS)

解析：镇静评分系统有Ramsay评分、Riker镇静躁动评分(SAS)以及肌肉活动评分法(MAAS)等主观性镇静评分和脑电双频指数(BIS)等客观性镇静评估方法。